Un kyste est défini comme une cavité remplie de liquide et tapissée d’une couche de cellules.
Les kystes paraméniscaux sont associés à des lésions du ménisque et sont souvent situés en dehors de l'articulation (extra-articulaire).
La raison de son apparition (étiologie) n’est pas claire et il existe actuellement deux théories principales. Certains soutiennent que l’apparition du kyste est due à une dégénérescence (usure) du ménisque avec pour conséquence une augmentation de la production de liquide (mucine). L'autre théorie, et plus probable, suppose la formation du kyste comme conséquence de l'extravasation (sortie) du liquide synovial (liquide aux propriétés différentes qui existe à l'intérieur du genou) à travers une blessure (rupture) dans le ménisque.
Les kystes paraméniscaux sont plus fréquemment associés au ménisque latéral qu'au ménisque médial.Habituellement, les kystes paraméniscaux ne provoquent pas de plaintes et peuvent passer inaperçus. Toutefois, en fonction de leur volume, ils peuvent provoquer des symptômes.
Ainsi, le kyste peut provoquer une gonalgie (douleur au genou), un œdème médial ou latéral (gonflement) et même une masse visible (plus fréquente dans les kystes paraméniscaux latéraux), de consistance variable.
Votre orthopédiste ou votre médecin généraliste pourra poser le diagnostic grâce à un examen objectif. Cependant, pour confirmer le diagnostic, des tests de diagnostic supplémentaires tels que la radiographie, l'échographie et l'imagerie par résonance magnétique sont demandés. L'imagerie par résonance magnétique est l'examen de choix car elle permet de définir la localisation du kyste, sa taille et de caractériser d'autres lésions intra-articulaires.es - comme celui du ménisque.
Si le kyste ne provoque pas de symptômes (asymptomatique), un traitement spécifique n'est pas nécessaire.
Si le kyste provoque une douleur ou un inconfort, votre médecin commencera un traitement conservateur avec des analgésiques, des anti-inflammatoires et d'autres mesures conservatrices.
Si les symptômes persistent et que le patient n'est pas satisfait du résultat du traitement conservateur, un traitement mini-invasif ciblé peut lui être proposé.
Nuno Camelo août 2020
